Comiendo a su manera para reducir las migrañas
La relación entre los alimentos y la migraña es compleja, y aunque la literatura médica sobre determinados alimentos que desencadenan la migraña es limitada y contradictoria,1 determinadas sustancias presentes en los alimentos —por ejemplo, feniletilamina, glutamato monosódico, nitratos, nitritos, alcohol y cafeína— son desencadenantes de la migraña notificados con frecuencia.2 Del mismo modo, hay algunos indicios de que ciertas vitaminas y minerales previenen las migrañas. El magnesio y la riboflavina, entre otros, se recomiendan como tratamiento preventivo de la migraña.2 Durante el congreso anual de la AAN de 2019, la Dra. Belinda Savage-Edwards habló de las ventajas de identificar los desencadenantes de la migraña de una persona y de adaptar la dieta diaria para prevenir las migrañas.
La Dra. Savage-Edwards comenzó alertando a los asistentes de las incertidumbres que rodean a los alimentos y la migraña: el 10% o menos de las personas con migraña son sensibles a los desencadenantes alimentarios y se sabe que muy pocos desencadenantes causan migrañas de manera constante. Además, la identificación de los desencadenantes alimentarios requiere una vigilancia estricta de la ingesta alimentaria y del tiempo hasta el inicio de la migraña después de la ingesta. Por otro lado, la Dra. Savage-Edwards destacó que los alimentos como desencadenantes de la migraña son secundarios a desencadenantes primarios, como el estrés, la falta de sueño, los patrones irregulares de sueño y los cambios de temperatura, entre otros.3 No obstante, la Dra. Savage-Edwards señaló que, aunque faltan datos, la retirada de determinados componentes de la dieta y la introducción de otros han mejorado a sus pacientes con migraña.
La Dra. Savage-Edwards presentó una lista de desencadenantes de dolor de cabeza, como alimentos como productos lácteos, alcohol, cafeína y carnes procesadas, y una lista de productos que combaten la cefalea, a saber, cereales integrales, verduras, frutas no cítricas y agua. Propuso además que, con la ayuda de un diario de alimentos, las personas pueden identificar los desencadenantes de la migraña adoptando una dieta sin desencadenantes conocidos y reintroduciendo alimentos de uno en uno, anotando cualquier cefalea que se produzca en un plazo de 24 horas. La Dra. Savage-Edwards finalizó su presentación recomendando una «dieta para la migraña» que incluye alimentos ricos en ácidos grasos omega 3, riboflavina y magnesio y alimentos bajos en grasas, tiramina, histamina y feniletilamina.
Aunque algunos estudios han demostrado una mejoría de la intensidad de las migrañas después de la administración de dietas vegetales bajas en grasas4 o dietas bajas en lípidos5, se necesitan más investigaciones para confirmar la prevención de las migrañas mediante una dieta controlada.
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