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Epidemiología y repercusión de la migraña en Europa

A pesar de la opinión unánime entre la comunidad científica de que la migraña es una enfermedad prevalente y discapacitante, sigue estando infradiagnosticada e infratratada.1 En su presentación en un simposio satélite patrocinado por Teva que tuvo lugar durante el 13º congreso anual de la European Headache Federation, la profesora Patricia Pozo-Rosich (Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona, España) destacó los intentos realizados para describir la epidemiología de la migraña en Europa, junto con la repercusión negativa de la migraña en las personas y la sociedad.

Epidemiología de la migraña en Europa

La profesora Pozo-Rosich comenzó presentando los estudios fundamentales que describen la epidemiología de la migraña en Europa. La migraña no es mortal y no causa discapacidad externa, lo que explica por qué a menudo se subestiman la prevalencia y la intensidad de la migraña. Sin embargo, cada año más de 136 millones de personas en toda Europa sufren uno o más episodios de migraña que cumplen los criterios de la Clasificación Internacional de las Cefaleas (ICHD).2 La prevalencia de la migraña es mayor en Europa y Norteamérica que en Asia y África.3 En personas de 15–49 años, la migraña es la principal causa de años vividos con discapacidad (AVD) y representa el 8,2% de todos los AVD.4 La profesora Pozo-Rosich comentó la dificultad de comunicar datos epidemiológicos importantes sobre la migraña a las sociedades y los gobiernos, argumentando que las pruebas deben traducirse en mensajes claros y concisos que se puedan entender y aplicar.

Repercusión de la migraña en Europa 

La profesora Pozo-Rosich destacó además que la migraña tiene una repercusión negativa individual y social considerable. La repercusión de la migraña en los pacientes es importante, de modo que un análisis transversal de los datos de una encuesta realizada en Francia, Alemania, Italia, España y el Reino Unido reveló una serie de malos resultados en los pacientes que experimentaban más de tres días mensuales de cefalea.5 Esto incluye menor capacidad funcional, peor calidad de vida relacionada con la salud y menor productividad laboral y asistencia al trabajo en comparación con las personas sanas.

La migraña también supone una carga económica importante y generalizada. Los sistemas sanitarios se enfrentan al coste de las citas de atención primaria y secundaria, las visitas a servicios de urgencias y las hospitalizaciones.5 Los datos de España demuestran que el coste directo anual de la migraña episódica por paciente es de 964,19 €, mientras que el coste directo anual de la migraña crónica por paciente es de 3847,29 €.6 Junto con las consecuencias económicas de la reducción de la asistencia al trabajo y la productividad laboral, se calcula que el coste anual para las economías europeas de la migraña es de 18.500 millones de euros (datos de 2012).7

Debemos asegurarnos de que las sociedades y los gobiernos comprendan que la migraña es una enfermedad que debe tratarse.
Patricia Pozo-Rosich (Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona, España)

La profesora Pozo-Rosich afirmó que, aunque estas cifras están disponibles de forma generalizada, la comunidad científica necesita considerar soluciones prácticas para modificar la percepción de la migraña entre los sistemas sanitarios y los empresarios. Esto incluye informar a los médicos, los gobiernos y los centros de trabajo sobre las terribles consecuencias de la migraña.

Avances: reducción de la repercusión de la migraña

La profesora Pozo-Rosich concluyó con el mensaje positivo de que las opciones de tratamiento están mejorando con rapidez para los pacientes con migraña. Los nuevos tratamientos están reduciendo el efecto de la migraña en la capacidad funcional, aumentando la calidad de vida relacionada con la salud y disminuyendo la carga económica de la migraña. Sin embargo, para comprender las ventajas de un panorama terapéutico mejorado, es vital que la necesidad de nuevos tratamientos se comunique plenamente a todas las partes interesadas pertinentes.

Bibliografía
  1. Stovner LJ, et al. Epidemiology of headache in Europe. Eur J Neurol 2006;13:333–345.

  2. Stovner LJ, et al. Global, regional, and national burden of migraine and tension-type headache, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol 2018;17:954–976.

  3. Stovner LJ, et al. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia 2007;27:193–210.

  4. Steiner TJ, et al. Migraine is first cause of disability in under 50s: will health politicians now take notice? J Headache Pain 2018;19:17.

  5. Vo P, et al. Patients’ perspective on the burden of migraine in Europe: a cross-sectional analysis of survey data in France, Germany, Italy, Spain, and the United Kingdom. J Headache Pain 2018;19:82.

  6. Editorial Universidad de Sevilla. Impacto y situación de la Migraña en España: Atlas 2018. http://www.dolordecabeza.net/wp-content/uploads/2018/11/3302.-Libro-Atlas-Migaran%CC%83a_baja.pdf. Accessed 1 June 2019.

  7. Oleson J, et al. The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol 2012;19:155–162.